臍帯血移植 200408

		栄養補給
		08/09 (Mon)

　容態は変わらない。今日の各数値は良好な範囲内。尿もホルモンでコントロール出来ている。以上から点滴の本数が減ったので、栄養補給の点滴が開始された。

		報告なし
		08/10 (Tue)

　容態は変わらない。今日は主治医らが忙しかったのか、検査値の報告がなかった。昨日からの変化は、顔がちょっとむくんでいるかなとおしっこが少ないかな。

		多尿と血圧低下
		08/11 (Wed)

　面会後半に突然尿が多くなりだした。１時間に約５００CC。点滴量が１時間に約６５CCだからとんでもない量だ。尿をコントロールするホルモンの濃度を上げて対応したが、その後の１時間も２５０CC。平行して血圧も徐々に低下し、１０５/５５あったのが９０/５０に。更に１時間が経過して尿が１２０CC、血圧が８５/４０近辺。血圧は動脈モニターの数値で、腕で測ると７０/４０とかなり低い。体位交換したりしたが、なかなか上がらない。尿の出過ぎに対する点滴を１５０CC/1hで開始してやっと血圧も９０台に上昇。しばらく血圧の様子をみて、下がらなそうなので帰宅した。

		今日も尿
		08/12 (Thu)

　今日も面会時間中に尿が大量に出た。ピークは、１時間に３５０CC。血圧も特に変化しなかったので、特にホルモンのコントロールはしなかった。その他の状態は問題なし。

		今度は肺炎
		08/13 (Fri)

　血液中の酸素濃度が９０％に低下。人工呼吸器の酸素濃度を３０％から４０％へ、呼吸回数を１８から２２に上げて対応した。原因は軽い肺炎(レントゲンで確認)。CRP(炎症反応)も６と高いので、一般抗生剤を取りあえず静注。その後、血液培養で真菌(カビ)が発見され、抗真菌剤も静注された。

		今日も
		08/14 (Sat)

　今日の異変は、尿の出が悪かったことと血液中の二酸化炭素量が増加したこと。尿はホルモン量を減少で、二酸化炭素は呼吸数増加(２４回)で対応した。肺炎の方は特に悪くなっていない。引き続き抗生剤・抗真菌剤を使用。

		今日はなし
		08/15 (Sun)

　今日は特に問題なしだった。血液検査のCRPも下がっていた。

		なかなか
		08/16 (Mon)

　CRPは更に低く(４)なり、肺のレントゲンも悪化していなかった。