臍帯血移植 200402

		白血球３００
		Day 26 02/19 (Thu)

　白血球は３００。免疫抑制のプレドニン（プレドニゾロン）が今日から減量となる。それに伴い静注から錠剤への変更が行われた。１mg入の錠剤を１回７個で３回/１日。

		４００と発熱
		Day 27 02/20 (Fri)

　白血球数は、昨日の３００から４００となった。１日１００ずつ増えている。１０００まではあと６日もかかる計算だ(@_@)

　今日、唯一残っていた抗生剤（抗菌）を中止するはずだったが、熱（３８度台）の為再開された。血液検査では、CRPが多少高い程度。培養の方の結果まで予防の投与となった。何も出なければ、白血球上昇時による発熱と考えられる。

		風邪？
		Day 28 02/21 (Sat)

　朝から熱が３７度台で鼻水がやたらと出ていたが、血液検査はなしでCRPや白血球数はわからない。診察結果は、特に処置等なしで経過観察となった。夕方に鼻水は治まったが、今度は咳が出始めた。風邪の症状のようだが、熱と鼻水はアレルギー症状であるから白血球上昇による免疫機能が働きだしたことになる。原因である菌やウィルスがもともと体内にいたのか新たに入ったかはわからない。咳についても、菌やウィルスによるものか鼻水による痰なのかは不明。風邪（ウィルス）だとしても特効薬はないから、ウィルス死滅には白血球上昇しか対処はない。

		また熱（白血球６００）
		Day 29 02/22 (Sun)

　昨日の鼻水と咳は、夜にはまったく出なくなったようだ。が、熱の方が午前中３９度になってしまった。CRPも５mg/dlとちょっと高いので中止していた抗生剤２種を復活、全部で３種となった。午後には３７度台に落ち着いた。また、プログラフの血中濃度が低くなっているため、１．８→２．５cc/1hになった。

　白血球は６００とやはり１００ずつ上がっている。

		白血球８００好中球４８０？
		Day 30 02/23 (Mon)

　白血球は８００となり、好中球が約６０％となった。

　体調は、熱が午前中３８度台、午後は平熱。午後、毎月曜のγグロブリンのあとまた頭痛を訴えた。MRIが夕方検査出来ることになったので、白血球数の状態からMRI室へ外出。結果は、過去の脳内出血時の収束痕のみで異常なし。とりあえず安心。本人は、移植後初の無菌室から外への移動で楽しかったらしい。

　赤血球と血小板の輸血はあり。

　治療とは関係ないが、昨晩あまりにも暑いので冷房を入れたところ水漏れが発生。本日午前中に修理（水排出ホースの外れ）してもらった。

		エコー
		Day 31 02/24 (Tue)

　今日は、内臓及びあごのエコーを取りに行った。あごは、以前腫れた時のうみが溜まっていないかの確認。内臓も同じように見えない部分でのうみ等の確認。

　血液検査はなし。輸血もなかった。元気はありすぎ。プレドニンが７mgから６mgに減量。プログラフも２．３cc/1hに変更されていた。また、明日からリハビリの開始となる。

		白血球８００足踏み
		Day 32 02/25 (Wed)

　白血球は８００で変わらず(@_@)。薬の方はいろいろと変更があった。CRPが正常に戻ったので再開した抗生剤２種は再び中止。培養検査でカンジタが発見されフロリードゲル再開。リハビックス（点滴）で栄養補給していたのが普通のソリタに変更。

　輸血は血小板・赤血球あり。

		好中球５００（白血球９００）越え
		Day 33 02/26 (Thu)

　白血球９００うち好中球７０％、計算では６３０となり、５００をやっと越えた。1/14から服用していたバンコマイシン・ポリミキシン（消化管内殺菌）、ファンギゾン（抗真菌薬）が中止された。また、プログラフの半分を服用に変更、点滴は0.9cc/1hとなった。

　★：今日の画像